訪問看護指示書の申し込み

当院医師へ訪問看護指示書を依頼される場合は、所定の「訪問看護指示書作成依頼書」による申し込みが必要です。
なお、訪問看護指示書の作成には2週間程度の期日を要しますのでご了承下さい。

■申込方法（①または②）
①豊川市民病院 2階総合受付「4文書受付」へ提出
②FAXまたは郵送でお申し込み
〒442－8561 豊川市八幡町野路23番地
豊川市民病院患者サポートセンター患者相談グループ
FAX：0533－86－1701
電話：0533－86－1111

■訪問看護指示書の受け取りについて
・総合受付4文書受付で窓口でのお渡し、または郵送いたします。
・郵送の場合は、申込時に、封筒（郵送先も記載）と切手をご準備下さい。
・窓口渡しの場合は作成完了の電話連絡をいたします。
・事前FAXをご希望の場合は依頼書へチェックをお願いします。